Uždegiminė pilvo aortos aneurizma (07/03)

 

Uždegiminė pilvo aortos aneurizma pasireiškia gana retai – apytiksliai 10 proc. pilvo aneurizmos atvejų. Dauguma uždegiminės pilvo aortos aneurizmos atvejų yra nustatomi atliekant pilvo kompiuterinę tomografiją. Dėl uždegimo ir šlapimtakių ar virškinamojo trakto veiklos atlikti chirurginę operaciją tampa sudėtinga. Įprastos pilvo aortos aneurizmos atveju chirurgai siekia užkirsti kelią plyšimams arba juos ištaisyti atlikdami atvirąją arba endovaskulinę operaciją.  Uždegiminės pilvo aortos aneurizmos atveju atliekant atvirąją operaciją gali atsirasti jatrogeninių pažeidimų arba dėl endoprotezo implantacijos gali kilti uždegimas. Atliekant atvirąją chirurgiją aneurizma yra pakeičiama dirbtiniu transplantatu, o endovaskulinės operacijos metu dirbtinis stentas įvedamas į aneurizmą per kirkšnyje esančią kraujagyslę. Kyla klausimas, kuris iš šių metodų yra mažiau rizikingas ir leidžia tikėtis geriausių rezultatų? Iki šiol tai tebėra atviras klausimas. Dauguma chirurgų yra linkę manyti, kad endovaskulinė operacija neatneša ilgalaikių rezultatų arba gali sustiprinti uždegimą, tačiau jie nėra tikri, ar atviroji chirurginė operacija yra veiksmingesnė. Analizuojant didelį kiekį publikuotų tyrimų, nustatyta, kad uždegiminės pilvo aortos atveju atliekama endovaskulinė operacija siejosi su dažnesniais stento stenozės atvejais (3,9 proc.) lyginant su neuždegiminės pilvo aortos atvejais (0,3 proc.).   

Skaitykite čia